Z reguły czerniak złośliwy kojarzymy ze zmianami występującymi na skórze, w obrębie pieprzyków. 10% przypadków nie znajduje się na skórze. A zatem pytanie brzmi – gdzie?
Typy czerniaka złośliwego
Dla przypomnienia – czerniak złośliwy to złośliwy nowotwór skóry, błon śluzowych albo błony naczyniowej gałki ocznej, wywodzący się z komórek barwnikowych wytwarzających melaninę – melanocytów.
Najczęściej powstaje w obrębie znamion barwnikowych, nazywanych potocznie pieprzykami, może również powstać (chociaż rzadko) na skórze niezmienionej.
Na podstawie obrazu morfologicznego nowotworu wyróżniono kilka odmian czerniaka, różniących się częstością występowania i rokowaniem.
- Czerniak szerzący się powierzchownie (SSM) – najczęstsza odmiana (60-70% przypadków), na ogół powstaje na podłożu znamion barwnikowych, zazwyczaj atypowych (dysplastycznych);
- Czerniak wywodzący się z plamy soczewicowatej (plama soczewicowata złośliwa, LMM) – stanowi 5-20% przypadków;
- Czerniak guzkowy (NM) – najgorzej rokująca odmiana, stanowi 10-30% przypadków, wychodzi ze znamion barwnikowych bądź ze skóry zdrowej;
- Czerniak umiejscowiony na kończynach wychodzący z plam soczewicowatych (czerniak akralny, ALM) – stanowi 5% przypadków;
- Czerniak wywodzący się ze znamion błękitnych – jest bardzo rzadki;
- Czerniak bezbarwnikowy – jedna z najcięższych postaci nowotworu.
Zuzanna Górka
